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400億!湖北提前啟動國家醫(yī)學中心建設,疾控體系改革,高端IVD設備或迎風口!

日期:2022-08-09
8月1日,湖北省政府發(fā)布《關于進一步加快重大項目建設擴大有效投資的若干意見》,重點圍繞交通物流、水利、流域綜合治理、數(shù)字經(jīng)濟、城市基礎設施、以縣城為重要載體的城鎮(zhèn)化、公共衛(wèi)生、能源等8個方面,今年投資總額7800億元。

公共衛(wèi)生方面投資400億元提前啟動建設同濟、協(xié)和等國家醫(yī)學中心,襄陽、宜昌、黃石、咸寧等國家區(qū)域醫(yī)療中心,加快審批并盡快開工武漢大學中南醫(yī)院國家緊急醫(yī)學救援基地,十堰、恩施、荊州、荊門、黃岡等省級區(qū)域醫(yī)療中心;加快推進重大疫情救治基地、方艙醫(yī)院改擴建、集中隔離點改擴建等項目。

而此次湖北在公衛(wèi)領域的投入,主要目的在于造預防、指揮、調(diào)度、救治一體化公共衛(wèi)生應急體系,到“十四五”末,基本完成疾控體系改革和公共衛(wèi)生體系“湖北樣板”建設。

2017年開始,衛(wèi)健委印發(fā)了《“十三五”國家醫(yī)學中心及國家區(qū)域醫(yī)療中心設置規(guī)劃》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕3號),啟動國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心規(guī)劃設置工作,依托高水平醫(yī)院設置國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心,打造醫(yī)學高地,提升整體和區(qū)域醫(yī)療服務能力,減少患者跨區(qū)域就醫(yī),助力分級診療制度建設。各地高度重視,結合本地實際和醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀,制定委省共建方案,組織符合設置標準的醫(yī)院進行申報,現(xiàn)已完成了心血管、癌癥、老年、兒童、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等類別的國家醫(yī)療中心設置工作。

2021年9月18日,國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于印發(fā)國家傳染病醫(yī)學中心及國家傳染病區(qū)域醫(yī)療中心設置標準的通知》,為進一步完善傳染病醫(yī)療服務體系頂層設計,優(yōu)化傳染病醫(yī)療資源區(qū)域布局,提升應對重大疫情救治能力。

根據(jù)最新發(fā)布的《國家傳染病醫(yī)學中心設置標準》《國家傳染病區(qū)域醫(yī)療中心設置標準》的要求,應當以傳染病學科特色突出的三級甲等綜合醫(yī)院或者三級甲等傳染病專科醫(yī)院為中心設置,在管理模式、院區(qū)設置、團隊構建、近3年傳染病患者年均出院人數(shù)/手術人數(shù)、學科建設等方面提出了具體的要求。

傳染病醫(yī)學中心應當以具備常見傳染病、新發(fā)突發(fā)傳染病和重大傳染病的綜合診療能力,掌握疑難危重傳染病救治所涉及的各項關鍵技術。已建立多學科融合的現(xiàn)代傳染病防治體系,整合傳染病防控、疫情監(jiān)測預警、病原體識別與檢測、傳染病診斷、抗病原體治療、多器官功能支持、院感管理能力,協(xié)同內(nèi)科與外科、西醫(yī)與中醫(yī)、醫(yī)療與預防,覆蓋從兒童到老年全生命周期。具備開展多中心臨床研究,并將科研成果向臨床轉化的能力,引領我國傳染病醫(yī)學發(fā)展。

基于上述要求,傳染病中心在科室及平臺設置方面具體要求有傳染病科、呼吸內(nèi)科、院感管理科、重癥醫(yī)學平臺、醫(yī)學影像平臺及醫(yī)學檢驗平臺等,其中關于醫(yī)學檢驗平臺的要求如下:

應當設置生物安全三級(P3)實驗室,配備分析測試平臺、代謝組學平臺、蛋白組學平臺、細胞生物學技術平臺、免疫學技術平臺與高通量基因測序平臺,具備突發(fā)新發(fā)傳染病病原體識別與檢測能力。

配置病毒核酸檢測平臺≥10套,檢驗人員中熟練掌握PCR檢測技術的≥80%,具備新型冠狀病毒等病毒核酸檢測能力5000人份/日,并能夠短期內(nèi)進一步拓展。

同時公布了一批傳染病專業(yè)核心技術清單:

今年3月,國家發(fā)改委、國家衛(wèi)健委等部門聯(lián)合發(fā)布的《有序擴大國家區(qū)域醫(yī)療中心建設工作方案》明確提出,至今年底,力爭國家區(qū)域醫(yī)療中心建設覆蓋全國所有省份,圍繞疾病負擔重、轉外就醫(yī)集中的病種,重點建設腫瘤、神經(jīng)、心血管、呼吸、傳染病等專業(yè)類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心。此次發(fā)布的兩項“標準”也是繼去年11月《國家中西醫(yī)結合醫(yī)學中心(綜合醫(yī)院)設置標準》后又一重要醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心設置標準。

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高精尖IVD設備成設置標配

在《設置標準》中,除了規(guī)定申請醫(yī)院應為三級甲等且獨立設置內(nèi)分泌代謝病科外,還規(guī)定了其內(nèi)分泌代謝病的年均收治患者數(shù)≥2000人次,門診開展標準化的內(nèi)分泌疾病管理,并能夠開展與內(nèi)分泌代謝病相關的臨床關鍵技術。
在檢驗能力方面,要求能夠開展內(nèi)分泌代謝病激素和基因檢測的內(nèi)分泌代謝病臨床檢測;具備能夠開展基因組學、基因表達組學、蛋白組學、代謝組學、實驗動物技術平臺和基因細胞治療平臺(包括GMP實驗室)的內(nèi)分泌代謝病基礎研究實驗室;所涉及的項目通過省級以上衛(wèi)生健康委臨檢中心的室間質量評價。
在核心設備方面,無論是“醫(yī)學中心”還是“區(qū)域醫(yī)療中心”,《設置標準》均明確指出,應具備全自動樣品前處理系統(tǒng)、全自動生化儀、糖化血紅蛋白測定儀、免疫分析儀(包括放射免疫分析儀)、電化學發(fā)光分析儀、高通量基因測序儀、串聯(lián)質譜儀、液質聯(lián)用高分辨質譜儀等。可以看出,電化學發(fā)光、基因測序及質譜等高精尖技術,已成為設置上述中心的標配。
參考資料:湖北省政府、國家衛(wèi)健委、MIR醫(yī)學儀器與試劑等
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