本次共78個產品中選，總體平均中選價為318.57元，最高不超過430元。其中，半順應性中選44個，平均中選價為315.86元，最低價為123元，最高價為425元；非順應性中選34個，平均中選價為322.07元，最低價為124.99元，最高價為409.7元。

（全部中選價格見文末）

該文件源于2月15日北京市醫藥集中采購服務中心、天津市醫藥采購中心、河北省醫用藥品器械集中采購中心發布的《京津冀“3+N”聯盟冠脈擴張球囊類醫用耗材帶量聯動采購和使用工作方案》。

文件稱，帶量聯動采購品種為冠脈擴張球囊，結構為快速交換型，國家醫保局醫保醫用耗材編碼前15位為C02020500200001或C02020500200003，功能屬性包括半順應性和非順應性。按注冊證及功能屬性區分采購單元，同一采購單元包含所有規格型號。

采購主體為北京、天津、河北、新疆和兵團所有公立醫療機構（含軍隊醫療機構）組成采購聯盟，實施聯合帶量采購。鼓勵醫保定點社會辦醫療機構積極參加。支持“3+N”醫藥聯合帶量采購聯盟其他省（區、市）醫療機構參加。

帶量采購方式為帶量聯動、雙向選擇，即依據采購主體使用需求，參照市場總體價格水平，綜合質量等因素，在首個協議期中選結果基礎上，聯動全國各省（區、市）帶量采購價格，通過購銷雙方互相選擇，確定中選產品，按照帶量分包，實行帶量聯動采購。

球囊價格跳水，降幅達96.34%

這并不是京津冀“3+N”對冠脈擴張球囊的第一次集采。

3月25日，據人民日報消息，京津冀“3+N”聯盟冠脈擴張球囊類醫用耗材帶量聯動采購中選結果在天津公布，共有31家企業的72個產品中選，其中28個外資企業產品，44個國內企業產品，國內產品平均降價90.72%，進口產品平均降價88.97%。

經過集采，聯盟地區冠脈擴張球囊價格從均價3401元下降至319元，與2020年相比，相同企業的相同產品平均降價90%。

根據貴州省公共資源交易中心公布的《關于公示冠脈球囊集中采購企業審核結果及企業代表品的通知》，帶量采購前，深圳市順美預擴球囊的掛網價格為3160元。

2020年12月23日，根據廣東省醫保局消息，廣東、江西、河南、廣西、寧夏、青海、陜西7省聯盟完成帶量采購，最終擴張球囊平均降幅92.23%，最高降幅96.34%，最低降幅82.69%；藥物球囊平均降幅44.45%，最高降幅52.84%，最低降幅32.29%。

擴張球囊中選品種廣東省歷史平均價3413.45元/個，平均降幅92.23%，最高降幅96.34%（124.9元），最低降幅82.69%（590.9元）。

在此之前，已有多省市對冠脈擴張球囊進行帶量采購，包括北京、天津、河北、安徽、四川、山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、西藏、甘肅、廣東、江西、河南、廣西、寧夏、青海、陜西、貴州、重慶、海南、湖北、江蘇、山東等。

在京津冀“3+N”聯盟冠脈擴張球囊類醫用耗材帶量聯動采購時，國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室主任、天津市醫療保障局副局長張鐵軍表示，2020年國家對冠脈支架進行了集中帶量采購，冠脈支架價格大幅降低，同為經皮冠狀動脈介入治療必需耗材的冠脈擴張球囊的價格仍相對偏高。為進一步減輕群眾負擔，持續推進治理高值醫用耗材改革，開展本次冠脈擴張球囊聯合帶量采購。

趨勢：帶金銷售轉向質量和成本競爭

帶量采購推行以來，所涉及到的醫療器械細分行業集中度不斷提升，帶金銷售空間已擠壓殆盡。

2月11日，國務院新聞辦公室召開國務院政策例行吹風會上提到，集中帶量采購要堅持量采購、招采合一。只有通過帶量采購、招采的競爭機制才能讓企業在真正的市場條件下競爭。

耗材領域，貨款積壓是大問題，藥品半年以上、耗材一年以上未回款的占很大比例，集采后回款得到有力保證。

集采讓醫藥企業從原來的帶金銷售公關，走向真正的質量和成本競爭，真正促進它形成規模效應，真正推動中國仿制藥進入頭部企業。

國家醫療保障局副局長陳金甫表示。集采以來，部分企業特別是頭部企業的研發費用逐步上升，有些頭部企業的研發費用，從6%、10%上升到20%。一方面頭部企業可以做仿制，另一方面頭部企業要轉向做創新。

制度性的促進能夠真正通過公平競爭，使中國醫藥企業走向質量維護、創新驅動。有一些企業，不能適應這種改革，就有可能優勝劣汰。

工業和信息化部消費品工業司負責人周健提到，國家將進一步督促企業做好中選品種的生產供應，支持企業開展技術改造，提升生產供應保障能力。集中攻堅醫藥產業短板難題，支持一批解決關鍵共性技術、示范帶動作用強的優質項目，引導企業在生產工藝、高端輔料、制藥設備等短板空白領域實現新突破。