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國(guó)家醫(yī)保局：將核酸檢測(cè)納入醫(yī)保報(bào)銷（附：各省價(jià)格公示）

日期:2020-06-28

6月19日，國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室發(fā)布《關(guān)于配合做好進(jìn)一步提升新冠病毒檢測(cè)能力有關(guān)工作的通知》。

文件提出，各地要將核酸檢測(cè)及相關(guān)耗材納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。

國(guó)家醫(yī)保局發(fā)文：

將核酸檢測(cè)、相關(guān)耗材納入醫(yī)保目錄

據(jù)醫(yī)保局最新發(fā)布文件顯示，為進(jìn)一步提升新冠病毒檢測(cè)能力，有序引導(dǎo)降低偏高的檢測(cè)費(fèi)用，支持實(shí)現(xiàn)“應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢”，就新冠病毒檢測(cè)的掛網(wǎng)采購(gòu)、價(jià)格管理和醫(yī)保支付工作作出調(diào)整：
1、普遍開(kāi)展公開(kāi)掛網(wǎng)采購(gòu)
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)從所在省份的省級(jí)藥品耗材集中采購(gòu)平臺(tái)陽(yáng)光采購(gòu)新冠病毒檢測(cè)試劑。
2、檢測(cè)項(xiàng)目不“按病立項(xiàng)”
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)新冠病毒開(kāi)展核酸、抗體檢測(cè)，可直接執(zhí)行已有收費(fèi)政策，無(wú)需申請(qǐng)新增價(jià)格項(xiàng)目。
3、單設(shè)臨時(shí)項(xiàng)目需體現(xiàn)“技耗分離”
核酸、抗體檢測(cè)的樣本采集、處理、標(biāo)記、回收、出具診斷結(jié)果，以及鼻咽拭子等消耗品應(yīng)合并作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目定價(jià)；體外診斷試劑盒在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目外，按“零差率”收費(fèi)。
4、鼓勵(lì)將核酸檢測(cè)、相關(guān)耗材納入醫(yī)保目錄

要在綜合考慮新型冠狀病毒肺炎防控工作需要、本地區(qū)醫(yī)保基金支付能力等因素的基礎(chǔ)上，按程序?qū)⑨槍?duì)新冠病毒開(kāi)展的核酸、抗體檢測(cè)項(xiàng)目和相關(guān)耗材納入省級(jí)醫(yī)保診療項(xiàng)目目錄，并同步確定支付條件。

口罩、酒精、核酸檢測(cè)納入醫(yī)保

部分省份已啟動(dòng)

2020年5月8日，黑龍江省醫(yī)保局發(fā)布消息：黑龍江省參保人員核酸檢測(cè)因醫(yī)療需要享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。

其中明確，黑龍江省已將新型冠狀病毒核酸檢測(cè)項(xiàng)目納入醫(yī)保診療項(xiàng)目目錄，按乙類項(xiàng)目管理，所有參保人員因醫(yī)療需要都享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。
一是住院患者因治療需要進(jìn)行核酸檢測(cè)，按醫(yī)保政策報(bào)銷費(fèi)用。
二是在這次應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的醫(yī)療救治工作中，將新冠肺炎確診、疑似患者因救治發(fā)生的在住院和門診核酸檢測(cè)費(fèi)用，由醫(yī)保和財(cái)政按規(guī)定支付，個(gè)人不用負(fù)擔(dān)。
三是職工個(gè)人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診進(jìn)行核酸檢測(cè)，由職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金支付。
而在此前，黑龍江省醫(yī)保局在解讀醫(yī)保個(gè)人賬戶時(shí)表明，擴(kuò)大個(gè)人賬戶使用范圍，將疫情防控用品臨時(shí)性納入基本醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍，方便參保群眾使用個(gè)人賬戶購(gòu)買口罩、酒精、消毒液等消殺物品。
而除了黑龍江省之外，目前北京、湖北、天津等省市均已實(shí)施將新冠檢測(cè)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。

國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)文：

發(fā)熱門診就診患者需進(jìn)行核酸檢測(cè)

因北京疫情反彈，6月11日國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布緊急重要通知，發(fā)熱門診就診患者需進(jìn)行核酸檢測(cè)，并對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的防疫任務(wù)作出部署。

發(fā)熱門診
對(duì)于所有到發(fā)熱門診就診的患者，必須掃“健康碼”，并進(jìn)行核酸檢測(cè)；
對(duì)于待排除和疑似病例要第一時(shí)間進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察，提供基本醫(yī)療服務(wù)；
發(fā)熱門診不得拒絕接收發(fā)熱患者就診；
各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面落實(shí)預(yù)檢分診制，對(duì)有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀的患者，在做好防護(hù)條件下由專人陪同按規(guī)定路徑前往發(fā)熱門診就醫(yī)；
嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，醫(yī)務(wù)人員要做好“守門人”，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等可疑病例，要詳細(xì)登記相關(guān)信息，并按相關(guān)程序及時(shí)報(bào)告、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)；
各地要加強(qiáng)宣傳，引導(dǎo)發(fā)熱患者首選設(shè)置有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、診所、門診部等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行登記，在1小時(shí)內(nèi)上報(bào)到所在地衛(wèi)生健康部門，引導(dǎo)發(fā)熱原因不明的患者到發(fā)熱門診進(jìn)一步檢查治療；
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)在相對(duì)獨(dú)立區(qū)域設(shè)立臨時(shí)隔離病房留觀發(fā)熱患者；
各區(qū)縣每天應(yīng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院留觀發(fā)熱患者進(jìn)行核酸檢測(cè)；
發(fā)熱患者要提供核酸檢測(cè)報(bào)告，如不能提供，由發(fā)熱門診報(bào)告本區(qū)縣領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部），由領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）組織人員對(duì)患者進(jìn)行核酸檢測(cè)。

從《通知》內(nèi)容和疫情形勢(shì)來(lái)看，核酸檢測(cè)或?qū)⒊B(tài)化。目前國(guó)家正逐步推進(jìn)將核酸檢測(cè)納入醫(yī)保報(bào)銷范疇，并進(jìn)一步加強(qiáng)檢測(cè)控費(fèi)降費(fèi)。
截至目前，已有多省份發(fā)布調(diào)整新型冠狀病毒核酸檢測(cè)價(jià)格調(diào)整通知，小院據(jù)公開(kāi)文件作了相關(guān)統(tǒng)計(jì)如下：

黑龍江省：調(diào)整為135元